Acroceratose de Bazex
Padrão inflamatório(acroceratose paraneoplásica, síndrome de Bazex)
Conceito
Dermatose paraneoplásica obrigatória, com placas psoriasiformes eritêmato-violáceas simétricas no dorso do nariz, nas hélices, na região malar e nas extremidades distais.
Associa-se ao carcinoma espinocelular do trato aerodigestivo superior.
As lesões cutâneas antecedem o diagnóstico do tumor em 2 a 6 meses.
Assemelha-se à psoríase, e o acometimento das hélices e do dorso do nariz é a pista que aponta para o tumor.
Não confundir com a síndrome de Bazex-Dupré-Christol, doença genética que cursa com carcinomas basocelulares, atrofodermia folicular, milia e hipotricose.
Epidemiologia
Predomina em homens, com média de 40 anos.
As lesões cutâneas antecedem o diagnóstico do tumor em 2 a 6 meses.
Fatores de risco e doenças associadas
- Carcinoma espinocelular do trato aerodigestivo superior (laringe, faringe, traqueia, brônquios, esôfago superior), em geral com metástase cervical
- Tumores de cabeça, pescoço e pelve
Clínica
- Placas psoriasiformes eritêmato-violáceas simétricas
- Dorso do nariz, hélices e região malar
- Extremidades distais dos dedos das mãos e dos pés
- Extensão proximal progressiva para joelhos, pernas, braços e couro cabeludo
- Ceratodermia palmoplantar
- Alterações ungueais em 75% dos casos: xantoníquia, hiperceratose subungueal, onicólise e estrias horizontais e longitudinais
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Procedimentos relacionados Assinante
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Prognóstico
O prognóstico é o do tumor.
As lesões regridem depois da ressecção ou do tratamento oncológico e podem reaparecer na recidiva, funcionando como alerta precoce de recorrência.
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Referências
Achados (clique para explorar)
Médico ou estudante
Acesso completo
Dermatologia como ela acontece na prática: do diagnóstico ao tratamento.
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