Pustulose cefálica neonatal benigna

A pustulose cefálica neonatal benigna é uma erupção papulopustulosa inflamatória da face e do couro cabeludo do recém-nascido, sem comedões, que surge entre o quinto e o trigésimo dia de vida e se resolve espontaneamente em semanas a três meses.

Descrita por Aractingi em 1991, corresponde ao que se chama de acne neonatal, e a ausência de comedões é o que a distingue da acne verdadeira do adolescente e da acne infantil de início mais tardio.

A prevalência estimada no período neonatal vai de 10% a 66% quando o seguimento se estende além das primeiras semanas de vida.

Isso explica a prevalência muito baixa (0,08%) observada em casuística brasileira que avaliou recém-nascidos nas primeiras 72 horas de vida, período em que a erupção ainda não começou.

Implica-se a colonização por Malassezia, mais frequentemente Malassezia sympodialis e, menos, Malassezia furfur e Malassezia globosa.

Estudo com 104 recém-nascidos mostrou que a colonização por Malassezia aumenta com os dias de vida, de cerca de 5% na primeira semana para 30% entre a segunda e a quarta semana, o que acompanha a cronologia da erupção.

A relação causal com a Malassezia não está firmemente estabelecida.

O estímulo androgênico materno e endógeno sobre a glândula sebácea participa das erupções papulopustulosas faciais do recém-nascido.